Конъюнктивит герпетический

Возбудитель герпетического конъюнктивита - вирус простого герпеса. Заражение происходит обычно в раннем детстве от больного контактным или воздушно-капельным путем. Попав в организм, вирус простого герпеса сохраняется в течение всей жизни, вызывая рецидивы болезни.

Конъюнктивит герпетический протекает в трех клинических формах: фолликулярной, катаральной и везикулярно-язвенной.

Фолликулярная форма характеризуется длительным и вялым течением, отсутствием микрофлоры, часто сопровождается высыпанием пузырьков герпеса на коже век и крыльях носа.

Катаральная форма протекает остро, она менее продолжительна.

При везикулярно-язвенной форме на конъюнктиве отмечается высыпание свежих герпетических пузырьков без последующих рубцовых изменений слизистой оболочки.

Лечение конъюнктивита. Местно применяют противовирусные препараты: офтан ИДУ, идоксуридин (керецид), интерферон, флореналь, оксолин, теброфен, бонафтон, полудан, зовиракс (ацикловир), пирогенал. Обычно 0,1 % раствор керецида инсталлируют до 6-8 раз в сутки, интерферон - 4-5 раз в день (150-200 ЕД); пирогенал (100 МПД) и гамма-глобулин - по 4-6 раз в день. Внутрь валтрекс по 0,5 г 2 раза в день. В более тяжелых случаях гамма-глобулин вводят также под конъюнктиву в дозе 0,3- 0,5 мл. Назначают 0,25-0,5 % флореналевую, 0,25 % оксолиновую, 0,25-0,5 % теброфеновую, 0,05 % бонафтоновую мази, 3 % мазь зовиракс 3 раза в день. Подкожно вводят тактивин по 25-50 мкг через день, на курс 150-200 мкг. При отсутствии улучшения от одного препарата в течение 7-10 дней или состоянии ухудшения один противовирусный препарат заменяют другим. Для профилактики рецидивов конъюнктивита можно применять внутрикожно противогерпетическую поливакцину. Курс - 5 инъекций (0,05-0,8 мл).

Koвaлeвcкий E. И.

Конъюнктивит герпетический