Консервативное лечение глаукомы

Глаукома относится к заболеваниям, имеющим важное социальное значение, так как является главной причиной двусторонней неизлечимой слепоты. Глаукому нельзя вылечить полностью, но можно предупредить слепоту от нее, если заболевание, выявлено рано и больной находится под постоянным диспансерным наблюдением и лечением.

Раннее выявление глаукомы производится путем профилактических осмотров населения. Обследуются лица старше 40 лет. Профилактические осмотры делятся на активные и текущие. Активные осмотры проводятся непосредственно на предприятиях, куда приходит врач или медсестра. Текущим профилактическим осмотром называют обследование лиц, которые приходят в поликлинику с какими-либо другими заболеваниями. Как активный, так и текущий профилактический осмотр состоит из двух этапов. Первый этап заключается в отборе лиц, с подозрением на глаукому. Подозрение на глаукому возникает в случаях, когда:

1. Истинное внутриглазное давление равно 22 мм или больше.
2. У больного есть жалобы, типичные для глаукомы.
3. Специальный офтальмологический осмотр выявляет типичные глаукоматозные изменения радужки, передней камеры, зрительного нерва.

При получении высоких цифр офтальмотонуса - истинное > 24 мм Hg и тонометрического больше 28 мм рт. ст., следует повторить измерение внутриглазного давления через 5-10 минут, чтобы исключить ошибку исследования.

Второй этап профилактического осмотра - детальное обследование лиц с подозрением на глаукому в поликлинике, а затем в городском глаукоматозном консультативном кабинете.

Все больные глаукомой требуют постоянного диспансерного наблюдения офтальмолога. Осмотры больных производятся не реже 1 раза в три месяца с обязательным контролем внутриглазного давления, остроты зрения, периметрии, биомикроскопии и осмотра глазного дна. В зависимости от характера течения заболевания назначается тот или иной вид лечения (консервативное либо оперативное), решается вопрос о необходимости амбулаторного профилактического лечения или госпитализации в специализированную глазную клинику для проведения курса дедистрофической и стимулирующей терапии.

Известно, что консервативное систематическое комплексное лечение глаукомы в условиях диспансерного наблюдения больных глаукомой способствует стабилизации зрительных функций в 80% случаев.

Шкapлoвa C.И.

Консервативное лечение глаукомы
Причины глаукомы
Симптомы глаукомы