Лечение демодекоза век, мази, лекарства

Лечение демодекоза век представляет большие трудности. Рекомендуют обрабатывать края век смесью спирта с эфиром, а затем смазывать акарицидными мазями (цинк-ихтиоловой мазью или 1-2% желтой ртутной мазью 1 раз в сутки перед сном, регулярно в течение 1,5-2 месяцев). Мазь блокирует устья фолликул, нарушая цикл развития паразитов. Кроме этого, дополнительно 1 раз в сутки смазывают края век мазями тетрациклина, эритромицина, бивацина или блефамайда (сульфацила-натрия в сочетании с преднизолоном).

При лечении демодекозного блефарита рекомендуют использовать миотики антихолинэстеразного и холиномиметического действия: смазывание краев век 4% гелем пилокарпина или обработка их тонким банничком, смоченным 1,5-3% раствором карбохола, 0,02% раствором физостигмина, 0,01% раствором фосфакола, 0,5% раствором армина. Они парализуют мускулатуру клещей благодаря мускарино- и никотиноподобному действию.

Хорошие результаты получены при местном применении 0,75-1-2% мази или геля метронидазола (клиона, метрогила), мази "Демалан". Системное использование метронидазола рекомендуется при осложненном или рецидивирующем демодекозе (2 раза в день по 0,25 г в течение 10 дней или два двухнедельных курса с трехнедельным интервалом).

Симптоматическое лечение включает: глазные капли цинка-сульфата в борной кислоте) десенсибилизирующие средства; короткие курсы кортикоидсодержащих капель (дексон, софрадекс, эубетал), лекролин, аломид, пренацид (при выраженном аллергическом компоненте), препараты искусственной слезы при синдроме "сухого глаза", обработку краев век раствором димексида, водным раствором пижмы, спиртовой настойкой полыни; массаж век при дисфункции мейбомиевых желез.

Из физиотерапевтических методов воздействия рекомендуют токи Д'Арсонваля, магнитотерапию, электрофорез на веки с димедролом, цинка сульфатом, 2% раствором хлорида кальция, 3% раствором калия йодида. Важное значение имеет проведение системной терапии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени, коррекция иммунологических и обменных нарушений, санация очагов хронической инфекции, лечение себореи, оптическая коррекция аметропии.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Лечение демодекоза век, мази, лекарства» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Диагностика демодекоза век
• Аллергический блефарит