Что такое заворот век; спастический, рубцовый заворот век

Заворот - это аномалия положения век, при котором ресничный край обращен к глазному яблоку, что ведет к его раздражению и возникновению воспаления роговицы. Он может быть в виде двух форм: спастический и рубцовый.

Спастический заворот обусловлен спазмом круговой мышцы века и дегенеративными изменениями пальпебральной соединительной ткани, отделяющей волокна круговой мышцы. Это позволяет продвигаться круговой мышце над хрящом по направлению к краю века. Важную роль в уменьшении натяжения нижнего края хряща к костному краю орбиты играет дегенерация тарзальной мышцы Мюллера (ретрактор нижнего века). Апоневроз нижнего века поддерживает круговую мышцу в таком положении, что она давит на нижний хрящ и предупреждает его заворот при сокращении капсулопальпебральной части нижней прямой мышцы. При выраженной дегенерации апоневроза сокращения волокон круговой мышцы не только приближают край века к глазу, но и поворачивают его внутрь. При недостаточной устойчивости хряща развивается заворот.

Спастический заворот можно наблюдать при движениях глазного яблока, а также при глубоко посаженных глазах из-за отсутствия орбитального жира, и, особенно, при избытке кожи век у пожилых людей. Спастический заворот иногда провоцирует плотная давящая повязка или операции, способствующие сужению глазной щели. Спастический заворот наблюдается только на нижнем веке.

Рубцовый заворот обусловлен рубцовыми поражениями пальпебральной конъюнктивы, которые особенно выражены при трахоме, ожогах, дифтерийном конъюнктивите.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Что такое заворот век; спастический, рубцовый заворот век» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Лечение трихиаза
• Операции при завороте век, оперативное лечение