Острый герпетический конъюнктивит, признаки, диагностика

Острый герпетический конъюнктивит возникает как начальное проявление герпеса. Обычно наблюдается у маленьких детей, которые, как правило, инфицируются контактным путем от вирусоносителей. Конъюнктивит сравним с острым герпетическим стоматитом, который также служит проявлением первичной герпетической инфекции и может сопровождаться появлением пузырьковых герпетических высыпаний на лице. При герпетическом конъюнктивите часто наблюдается везикулезная и древовидная формы герпетического кератита, предушная лимфаденопатия. Заболевание протекает остро, фолликулы обычно больших размеров, а чувствительность роговицы снижена.

Герпетический конъюнктивит может протекать в необычной атипичной форме, в виде фолликулярного конъюнктивита, но без герпетических высыпаний на лице, веках или роговице и имеет сходство с эпидемическим кератоконъюнктивитом.

Конъюнктивит сопровождается появлением крошечных герпетических язвочек по интермаргинальному краю века, окрашивающихся флюоресцеином. Мелкие микродендритические изъязвления на роговице могут ошибочно характеризоваться как точечный эпителиальный кератит. Герпетическую инфекцию можно предположить по снижению чувствительности роговицы и образовании паннуса.

Если клинические признаки не позволяют отдифференцировать герпетический конъюнктивит от аденовирусного эпидемического кератоконъюнктивита, то прибегают к лабораторным методам диагностики.

В качестве экспресс-диагностики используют метод флюоресцирующих антител (МФА) для обнаружения вирусных антигенов в эпителиальных клетках соскоба конъюнктивы. Серологическое исследование парных сывороток позволяет ретроспективно подтвердить этиологию по нарастанию титра антител к вирусу простого герпеса в течение 1-2 недель заболевания.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Острый герпетический конъюнктивит, признаки, диагностика» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Эпидемический геморрагический конъюнктивит, признаки, лчение
• Туберкулезно-аллергический конъюнктивит