Дисциформный (дисковидный) кератит

Дисциформный (дисковидный) кератит - это односторонний кератит, который чаще наблюдается у взрослых. В большинстве случаев он обусловлен вирусной инфекцией и может быть результатом вакцинии, герпетической инфекции или как осложнение поверхностного точечного кератита.

Предполагают, что заболевание обусловлено не прямым инфицированием стромы роговицы вирусом, а иммунным конфликтом (реакцией между вирусами, находящимися в эпителии и антителами, продуцируемыми стромой или приносимыми кровотоком), который и вызывает некроз стромы. Таким образом, патогенез заболевания аналогичен сифилитическому интерстициальному кератиту.

Клиническая картина

Клиническая картина дисциформного кератита характеризуется появлением центрального серого дисковидного инфильтрата в средних слоях стромы, с более плотным участком помутнения в его центре. На щелевой лампе видно утолщение роговицы, складки десцеметового слоя и иммунное кольцо типа Wesseley. Кератит сопровождается умеренным раздражением глаза, которое сохраняется в течение нескольких недель или месяцев. Чувствительность роговицы снижена, но изъязвления не наблюдается. Острота зрения резко снижена, так как инфильтрат расположен в оптической зоне роговицы. Заболевание трудно поддается лечению, симптомы и интенсивность помутнения могут заметно уменьшиться при местном назначении кортикостероидов и противовирусных препаратов. В исходе заболевания часто формируются интенсивные помутнения роговицы.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Дисциформный (дисковидный) кератит» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Лечение туберкулезно-метастатических кератитов
• Дегенеративные изменения роговицы