Симптомы, течение эписклерита

Эписклерит - это приобретенное воспаление соединительной ткани, формирующей наружную поверхность склеры. Процесс часто двусторонний и обычно доброкачественный. Возникает, примерно, в 2 раза чаще у женщин во время четвертого десятилетия жизни.

Выделяют две клинические формы эписклерита: простой диффузный и узелковый.

Простой диффузный эписклерит отмечается в 80% случаев, узелковый эписклерит - в 20%. Эписклерит обычно развивается на участках между веками внезапно, вызывая симптомы слезотечения, боли, светобоязни и покраснения. При диффузном эписклерите края гиперемии нечеткие и постепенно сливаются с нормальной тканью. Пораженная склера бледно-красного или ярко-красного цвета, а покрывающая ее конъюнктива отечна. Сосуды эписклеры расширены, но их радиальный ход не изменен.

Симптомы узелкового эписклерита сходны с симптомами диффузного, однако при этом воспалительные явления сопровождаются появлением узелков диаметром 2-3 мм, которые иногда могут достигать больших размеров (с горошину). По своей консистенции узелки плотные, неподвижные, чувствительные при пальпации, конъюнктива над ними свободно смещается, но отечна, гиперемирована. Участок воспаления пересекают расширенные, глубокие эписклеральные сосуды, придавая узелку багряный вид. Воспаление обычно продолжается от нескольких дней до нескольких недель, имеет рецидивирующий характер. Иногда рецидивы протекают молниеносно. Они быстропроходящие, но частые. С другой стороны, заболевание может иметь медленное, хроническое течение, но при этом узелки никогда не изъязвляются и в итоге часто формируются окрашенные рубчики, спаянные с конъюнктивой. При выраженных рецидивирующих эписклеритах может возникнуть легкий ирит, поверхностная периферическая неоваскуляризация роговицы.

Заболевание напоминает аллергическую реакцию на эндогенный токсин. Необходимо уточнить у больного не страдает ли он ревматоидным артритом, поскольку по своим клиническим проявлениям этот процесс подобен коллагенозам.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Симптомы, течение эписклерита» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Формы воспаления склеры, причины заболевания
• Лечение эписклерита