Травма глаза и отслойка сетчатки

Удельный вес при регматогенной отслойке - до 10%, чаще она отмечается у мужчин и детей. Сильная тупая травма глаз вызывает сдавление глаза в передне-заднем направлении, и относительно малоэластичный витреум вызывает тракцию вдоль заднего свода основания стекловидного тела, отрывая сетчатку. Может возникать разрыв в непигментированном эпителии pars plana, что ведет к диализу сетчатки.

Диализ сетчатки. Чаще возникает в верхненазальном квадранте. Реже - постконтузионно возникают макулярные и экваториальные разрывы. Регматогенная отслойка при травматическом диализе может развиться через несколько месяцев. Прогрессировать процесса обычно медленное. Проникающее ранение заднего сегмента может вызывать и регматогенную, и тракционную отслойку сетчатки.

Тракционная отслойка сетчатки. Травматическая тракционная отслойка сетчатки - результат проникновения стекловидного тела в рану и наличия крови в стекловидном теле, что является стимулом к пролиферации фибробластов. Сокращение эпиретинальных мембран приводит к "свертыванию" периферической сетчатки в регионе основания стекловидного тела и к передней регматогенной отслойке.

Экссудативная отслойка сетчатки. Встречается реже, вызывается субретинальными процессами, которые повреждают пигментный эпителий, открывая пассаж жидкости из хориоидеи в субретинальное пространство. Причина - опухоли хориоидеи, болезнь Харада, задний склерит, панретинальная лазеркоагуляция, буллезная центральная серозная макулопатия, увеальный "effusion"-синдром, субретинальная неоваскуляризация.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Травма глаза и отслойка сетчатки» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Влияние миопии на отслойку сетчатки
• Симптомы отслойки сетчатки