Лечение при попадании в глаз металлических частиц

При попадании в глаз металлических частиц производят экстракцию инородного тела магнитом. Инородные тела из заднего сегмента глаза могут быть удалены подходом через плоскую часть цилиарного тела или транссклерально, если инородное тело лежит непосредственно на сетчатке. Для профилактики отслойки сетчатки должен быть пролечен хирургическими методами участок сетчатой оболочки, через который было удалено инородное тело. Кроме этого необходимо проследить за поздними осложнениями, такими как фиброваскулярная пролиферация в стекловидном теле.

Высококачественные стальные сплавы слабомагнитны и не могут быть удалены магнитом. Их экстракция, если для этого есть клинические показания, производится с помощью специальных пинцетов для работы в стекловидном теле при офтальмоскопическом контроле. В неоперабельных случаях при явлениях сидероза применяют унитиол (антидот тяжелых металлов).

Медные осколки особенно токсичны, они вызывают острый халькоз с тяжелым воспалением и могут привести к потере глаза. Сплавы с содержанием меди не менее 85% (бронза, латунь) вызывают хронический халькоз. Данный металл имеет склонность к повреждению пограничных мембран. При халькозе отложения имеют желто-зеленый или золотисто-голубой цвет. Типичные признаки халькоза - это зелено-голубое кольцо отложений на периферии десцеметовой оболочки, зеленоватые частицы во влаге камер, зеленая деколорация радужки, катаракта в форме "подсолнуха", коричнево-красные помутнения в стекловидном теле, пятна металла на сосудах сетчатки и в макулярной области. Лечение заключается в витрэктомии через плоскую часть цилиарного тела и удалении инородного тела пинцетом. При халькозе применяют натрия тиосульфат, унитиол и электрофорез с отрицательного полюса.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Лечение при попадании в глаз металлических частиц» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Попадание в глаз железных частиц
• Реабилитация глаза после проникающей травмы