Методика лечения витреоретинального синдрома

Методика лечения инволюционного витреоретинального синдрома:

I. Начальная стадия инволюционного витреоретинального синдрома

1. Антиоксиданты: эмоксипин, фосфаден или другие препараты аналогичного действия - курсами.
2. Ангиопротекторы: пармидин, этамзилат или др. - курсами.
3. Дезагреганты: аспирин, курантил или др. - курсами.
4. Препараты, улучшающие церебральную гемодинамику: циннаризин, трентал или др.
5. Гиполипидемические препараты (в зависимости от уровня холестерина и липопротеидов в крови): липостабил, ловастатин (мевакор), липантил или др.
6. Глазные капли: тауфон, квинакс, витаминные смеси или др. - регулярно.

II. Развитая лечения инволюционного витреоретинального синдрома

1. Иммунокоррекция в зависимости от показателей иммунофаммы (желательно при консультации иммунолога).
2. Тканевая терапия - курсами.
3. Ноотропные средства: аминалон, ноотропил или др.
4. Нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, диклофенак или др. - курсами.
5. Лазеркоагуляция при наличии выраженных периферических витреохориоретинальных дистрофий.
6. Препараты, рекомендованные для начальной стадии в зависимости от клинической картины и характера прогрессирования заболевания.

III. Стадия осложнений инволюционного витреоретинального синдрома

1. Интенсивная терапия ИВС с целью профилактики осложнений на другом глазу.
2. Макулярный отек: препараты дегидратации (ацетазоламид, трусопт или др.), ангиопротекторы, противовоспалительные препараты. Лазеркоагуляция при угрозе вскрытия кисты.
3. Отверстие макулы: лазеркоагуляция при угрозе отслойки сетчатки или для мобилизации сохранного участка макулы.
4. "Немые" разрывы на периферии дна глаза: лазеркоагуляция или криопексия в показанных случаях.
5. Отслойка сетчатки: операция с применением наиболее щадящей техники (минимизация хирургического вмешательства). Профилактическая отфаничивающая лазеркоагуляция или криопексия угрожаемых отделов на дне другого глаза.
6. Пролиферативная витреоретинопатия при высокой остроте зрения: интенсивная терапия ИВС с возможным применением кортикостероидов, иммунномодуляторов и протеолитических ферментов (лидаза, лекозим или др.).
7. Пролиферативная витреоретинопатия, ухудшающая центральное зрение: мембранотомия или мембранэктомия с витрэктомией.
8. Катаракта: экстракапсулярная экстракция (возможна имплантация ИОЛ) с применением противовоспалительных препаратов (диклофенак, индометацин или др.) в до- и послеоперационном периоде.

Вoдoвoзoв A.М.

Методика лечения витреоретинального синдрома и другие материалы
Отслойка сетчатки
Деструкция стекловидного тела