Травмы, повреждения век и слезоотводящих путей

Чаще встречаются резаные, рваные и колотые раны век. Они бывают несквозные и сквозные. При несквозных ранениях повреждается кожа века, может затрачиваться мышечный слой. При сквозном ранении повреждаются все слои, включая и хрящ. При разрыве века травмируется его свободный край. Может быть отрыв века. Полный отрыв встречается редко, а чаще наблюдается его отрыв у наружного или внутреннего угла глазной щели. При ранении век может повреждаться леватор верхнего века, а также наружная и внутренняя спайки век. В случае травмы век у внутреннего угла глазной щели обычно травмируется верхний, нижний или оба слезных канальца. При этом нарушается отток слезы, возникает слезотечение. Повреждения век могут сопровождаться дефектом тканей. После травм век может развиться их рубцовая деформация.

Современную обработку ран век следует проводить на микрохирургическом уровне с достижением идеального сопоставления тканей, восстановлением целостности слезных путей, чтобы получить высокий функциональный и косметический результат. Хорошо заживают и без хирургической обработки лишь несквозные ранения протяженностью до 0,8-1,0 см, особенно если повреждения совпадают с направлением волокон круговой мышцы.

Ранения и контузии век сопровождаются обширными подкожными и подконъюнктивальными кровоизлияниями. Это связано с их обильной васкуляризацией. Распространению крови способствуют легко растяжимая кожа и рыхлая клетчатка.

При кровоизлиянии под кожу век специального лечения не требуется, можно ограничиться лишь накладыванием холода в первые часы после травмы.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Травмы, повреждения век и слезоотводящих путей» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Повреждение, травма орбиты, обследование
• Ранения конъюнктивы глазного яблока